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Informationen des Teilnehmenden

Vorname*Nachnname*
Geburtsdatum*Geschlecht*
Straße*Hausnummer*
PLZ*Ort*

Informationen zu den Erziehungsberechtigten

Bitte verraten Sie uns, wie wir Sie während des Zeltlagers erreichen können, Sie können auch weitere Kontaktpersonen angeben.
Erziehungsberechtigte Person
Vorname*Nachname*
Beziehung zum Kind
Telefon*E-Mail-Adresse*
1. Kontaktperson
Vorname*Nachname*
Beziehung zum Kind
Telefon*E-Mail-Adresse
2. Kontaktperson
Vorname*Nachname*
Beziehung zum Kind
Telefon*E-Mail-Adresse



Einverständniserklärung Teil 1 Allgemein

{{vorname}} darf für bestimmte Unternehmungen und in begrenztem Umfang (z.B. Stadtspiele, Postenläufe) in Kleingruppen (mind. 3 Personen) ohne eine Aufsichtsperson unterwegs sein.
{{vorname}} darf an Badesausflügen unter Aufsicht teilnehmen.
{{vorname}} ist Schwimmer{{geschlechtsendung}} und hat folgendes Abzeichen
Wir sind damit einverstanden, dass die Zeltlagerleitung bzw. dessen Stellvertreter ggf. Entscheidungen über Arztbesuche, Krankentransporte oder Krankenhausaufenthalte fällt.
Die Zeltlagerleitung wird die Erziehungsberechtigten zeitnah über die notwendigen Maßnahmen informieren.


{{vorname}} ist* krankenversichert bei* über* Geburtsdatum*

{{vorname}} ist Haftpflichtversichert

Einverständniserklärung Teil 2 Medizinisch

Zur Behandlung kleiner Wunden dürfen folgende Medikamente verabreicht werden:
Fenistil-Gel (Insektenstiche, Sonnenbrand)
Fenihydrocort (mit geringem Cortisonanteil bei stark geschwollenen Insektenstichen
Octenisept (Wunddesinfektion)
Bepanthen (Wundheilung)
Panthenol Spray (Wundheilung)
Nasenspray
Dorithricin (Halsschmerzen)

{{vorname}} hat eine vollständige Wundstarrkrampfimpfung

Darüber hinaus ist bei {{vorname}} folgendes zu beachten (z.B. Medikamenteneinnahme):

Hatte {{vorname}} innerhalb der letzten 6 Monate eine Sportverletzung oder eine OP?

Name und Telefonnummer des Kinder-/Hausarztes:

Besonderheiten und Wünsche

{{vorname}} isst:
Fleisch, mit Außnahme von:
vegetarisch
vegan

Darüber hinaus ist bei {{vorname}} folgendes zu beachten (z.B. Histaminintoleranz, Laktoseintoleranz, Weizenintoleranz, ddA):

{{vorname}} möchte in ein Zelt mit

Überprüfen und abschicken

Teilnehmer Daten:
Name: {{vorname}} {{nachname}}
Geburtsdatum {{geburtsdatum.toISOString().substr(0,10)}}
Anschrift: {{strasse}} {{hnr}}, {{plz}} {{ort}}
Geschlecht: {{geschlecht}}



Erziehungsberechtigt: {{erz1beziehung}}
{{erz1vorname}} {{erz1nachname}}
Telefon: {{erz1telefon}}
E-Mail-Adresse: {{erz1mail}}

Kontaktperson 1 {{kontakt1beziehung}}
{{kontakt1vorname}} {{kontakt1nachname}}
Telefon: {{kontakt1telefon}} Mail: {{kontakt1mail}}

Kontaktperson 2 {{kontakt2beziehung}}
{{kontakt2vorname}} {{kontakt2nachname}}
Telefon: {{kontakt2telefon}} Mail: {{kontakt2mail}}



Einverständniserklärung
{{vorname}} darf...
{{vorname}} darf für bestimmte Unternehmungen und in begrenztem Umfang (z.B. Stadtspiele, Postenläufe) in Kleingruppen (mind. 3 Personen) ohne eine Aufsichtsperson unterwegs sein.
{{vorname}} darf an Badesausflügen unter Aufsicht teilnehmen.
{{vorname}} ist Schwimmer{{geschlechtsendung}} und hat folgendes Abzeichen {{abzeichen}}

Wir sind damit einverstanden, dass die Zeltlagerleitung bzw. desen Stellvertreter ggf. Entscheidungen über Arztbesuche, Krankentransporte oder Krankenhausaufenthalte fällt.

{{vorname}} ist {{krankenversicherungstyp}} krankenversichert bei {{krankenversicherung}} über {{krankenversicherunghost}} gebdatum {{krankenversicherunghostgeb}}
{{vorname}} ist Haftpflichtversichert



Zur Behandlung kleiner Wunden dürfen folgende Medikamente verabreicht werden:
Fenistil-Gel (Insektenstiche, Sonnenbrand)
Fenihydrocort 8mit geringem Cortisonanteil bei stark geschwollenen Insektenstichen
Octenisept (Wunddesinfektion)
Bepanthen /Wundheilung)
Panthenol Spray (Wundheilung)
Nasenspray
Dorithricin (gegen Halsschmerzen)
{{vorname}} hat eine vollständige Wundstarrkrampfimpfung

Darüber hinaus ist bei {{vorname}} folgendes zu beachten (z.B. Medikamenteneinnahme): {{medikamenteneinnahme}}
Hatte {{vorname}} innerhalb der letzten 6 Monate eine Sportverletzung oder eine OP? {{sportverletzung}}
Name und Telefonnummer des Kinder-/Hausarztes: {{arztkontakt}}


{{vorname}} isst:

Fleisch

mit Außnahme von: {{fleischausnahme}}

vegetarisch

vegan


Darüber hinaus ist bei {{vorname}} folgendes zu beachten (z.B. Histaminintoleranz, Laktoseintoleranz, Weizenintoleranz, ddA): {{unvertraeglichkeiten}}

{{vorname}} möchte in ein Zelt mit {{zeltnachbar}}



Anmeldung abgeschickt

Anmeldung wird übertragen,
bitte warten

Fast geschafft,
bitte unterschreiben Sie die Anmeldung und schicken Sie sie an imbusch@seliger-eduard-mueller.de

oder per Post an
Jugendbüro Zeltlager
Linienstraße 3
24534 Neumünster

Des Weiteren möchten wir Sie bitten pro Kind eine Anzahlung von 75 € an folgendes Konto zu überweisen:

Katholische Jugend Neumünster
Sparkasse Südholstein
IBAN DE51 2305 1030 0000 0159 54
BIC NOLADE21SHO
Als Verwendungszweck Zeltlager NMS und den Namen des Kindes / der Kinder angeben.

Vielen Dank

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Kind bereits angemeldet,
für nötige Änderungen wenden Sie sich bitte an die Lagerleitung.

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